Вещи, которые вы, возможно, не знаете о нерегулярных месячных

Менструальные циклы могут различаться по своей длине и продолжительности каждой фазы. По данным Planned Parenthood, трудно сказать, как должен выглядеть “нормальный” цикл, потому что у каждого человека он может быть разным. Менструальный цикл – это период от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Цикл может длиться от 21 до 35 дней, но в среднем он составляет около 25-30 дней. Еще более сложным является то, что продолжительность цикла может меняться от месяца к месяцу.

При наступлении месячных кровотечение может продолжаться от 2 до 7 дней. Средняя потеря менструальной жидкости за это время составляет от 1 до 6 столовых ложек. Несмотря на широкий спектр “нормальных” состояний, определяющих менструацию, существуют некоторые предупреждающие признаки, о которых вы должны знать. Кливлендская клиника говорит, что менструации, которые идут с интервалом менее 21 дня или более 35 дней, могут быть признаком проблем с менструацией. Они перечисляют и другие предупреждающие признаки, такие как кровотечение, длящееся более недели, кровотечение между месячными, пропуск трех или более месячных подряд, а также месячные, сопровождающиеся болью, тошнотой и рвотой.

Существуют типы аномальных менструаций

Это нормально, когда время и продолжительность менструации в той или иной степени варьируются, но если она приходит в необычное время или вообще отсутствует, это может означать, что что-то не так.

Есть несколько причин, по которым месячные могут быть нерегулярными. Например, они могут прийти раньше, чем через три недели после последней менструации, или более чем через месяц, согласно Кливлендской клинике. Другой признак – отсутствие месячных. Если вы пропустили один, но не забеременели, это не обязательно признак проблемы. На самом деле, даже две пропущенные менструации могут не вызывать беспокойства. Но три пропущенных менструации подряд считаются нерегулярными. Ваши месячные также могут отличаться по симптомам. Более обильное кровотечение, чем обычно, может быть признаком нерегулярных месячных, как и сильные спазмы и проблемы с желудком.

Если менструация длится менее двух дней или более семи, она считается нерегулярной. В промежутках между месячными следует обращать внимание на другие возможные признаки отклонений от нормы, например, случайные выделения или выделения после секса.

Неконтролируемый диабет может стать причиной нерегулярных месячных

Женщины с диабетом, которым трудно его контролировать, подвержены риску нерегулярных месячных, говорит Penn Medicine. Диабет – это заболевание, которое изменяет вашу способность расщеплять и выводить сахар из крови, говорят в Центре по контролю и профилактике заболеваний. У диабетиков либо не вырабатывается инсулин – гормон, контролирующий уровень сахара в крови, либо вырабатываемый инсулин неэффективен.

Сахар в крови – это не единственное, что ваш организм испытывает трудности с регулированием при диабете. Penn Medicine объясняет, что у диабетиков может быть нарушено тонкое взаимодействие между уровнем сахара в крови и гормонами в организме. NYU Langone Health объясняет, что Метформин, препарат, который обычно используется диабетиками для контроля уровня сахара в крови, также может помочь регулировать нерегулярные месячные. Более конкретно, он используется диабетиками 2 типа. Метформин помогает контролировать уровень сахара в крови, заставляя печень производить меньше сахара и повышая эффективность уже производимого организмом инсулина.

Расстройства пищевого поведения могут вызывать нерегулярные месячные

Подобно диабету, расстройства пищевого поведения могут изменить уровень гормонов в организме и сделать месячные нерегулярными, сообщает Penn Medicine. Анорексия и булимия – два расстройства питания, которые могут вызывать нерегулярные или пропущенные месячные, но исследование, опубликованное в International Journal of Eating Disorders, объясняет, что все типы расстройств питания могут вызывать нарушения менструального цикла.

Пропуск месячных может вызывать тревогу, но помимо нерегулярных менструаций у женщин с расстройствами пищевого поведения есть и другие последствия для здоровья. В исследовании, опубликованном в Journal of Eating Disorders, обсуждаются некоторые из этих проблем, например, недостаток минеральной плотности костной ткани. Авторы объясняют, что у женщин с нервной анорексией, пропускающих менструации, чаще снижается плотность костной ткани. Среди других проблем – структурные изменения в головном мозге и изменения в обмене веществ. К счастью, как только люди с расстройствами пищевого поведения начинают возвращаться к нормальному весу, и менструации возобновляются, многие из этих проблем со здоровьем разрешаются.

ПКОС может вызывать нерегулярные месячные

Основной причиной нерегулярного менструального цикла или бесплодия у женщин является PCOS, что означает синдром поликистозных яичников, объясняет Penn Medicine’s Lancaster General Health. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, причина PCOS точно не установлена, но, скорее всего, она может быть связана с классом гормонов, называемых андрогенами, уровень которых у женщин с PCOS аномально высок.

Избыточный вес может иметь некоторое влияние на наличие или отсутствие ПЦОС, но CDC объясняет, что это не обязательно причина. Генетика может играть определенную роль, поэтому если у других женщин в вашей семье есть это заболевание, вы можете быть в группе повышенного риска. У женщин с PCOS может развиться ряд проблем, включая диабет, высокое кровяное давление и повышенный риск инсульта.

Если ПКОС вызывает нерегулярные месячные, врач может предложить вам противозачаточные таблетки, чтобы помочь регулировать этот процесс. Изменения в образе жизни также могут помочь, например, следить за своим питанием и регулярно заниматься спортом.

Физические упражнения могут вызывать нерегулярные месячные

Физические упражнения, как правило, считаются полезными для здоровья, но можно зайти слишком далеко. По данным Национального института детского здоровья и развития человека имени Юнис Кеннеди Шрайвер, чрезмерные физические нагрузки могут вызвать нерегулярные месячные. Другим термином, обозначающим нарушение нормального цикла из-за интенсивных тренировок, является аменорея, вызванная физическими нагрузками. В USC Fertility объясняют, что чрезмерные физические нагрузки в сочетании с низкой массой тела приводят организм в состояние “голода”.

Существуют определенные виды тренировок, которые делают женщин более склонными к таким нарушениям менструального цикла. Бег на длинные дистанции – один из них, говорит USC Fertility, поскольку он связан с потерей веса. Однако женщины, не обладающие низкой массой тела, все равно подвержены сбоям в результате физических упражнений. Интенсивные тренировки заставляют организм выделять гормоны стресса. Слишком большое количество этих гормонов стресса может привести к нарушению работы мозга, что влияет на выработку репродуктивных гормонов, в результате чего может нарушиться цикл. Женщины, занимающиеся интенсивными физическими упражнениями, должны обратиться к врачу при пропуске менструации, так как это может быть признаком того, что нужно успокоиться.

Курение, ожирение и стресс вызывают нерегулярные месячные

Некоторые из причин нерегулярных месячных могут быть вне вашего контроля, но не все. Попытка вести более здоровый образ жизни может устранить некоторые из причин проблем с менструацией. Исследование, опубликованное в журнале BMC Women’s Health, показало, что курение, ожирение и стресс значительно связаны с нерегулярными месячными. Хотя изменить любой из этих трех факторов риска может быть трудно, это может помочь регулировать менструацию, если вы испытываете проблемы.

Стресс может влиять на менструальный цикл через изменения в мозге, говорят авторы исследования. Это происходит путем изменения так называемой оси HPA, которая контролирует гормоны стресса. Стресс может нарушить нормальное функционирование оси HPA, что может привести к нарушению менструального цикла. Возможно также, что курение изменяет активность оси HPA, имитируя действие стресса и вызывая нарушение выработки репродуктивных гормонов.

Полипы и фиброиды матки могут вызывать нерегулярные месячные

Проблемы в матке могут вызвать множество проблем с менструальным циклом и даже с фертильностью. Кливлендская клиника описывает полипы матки как наросты внутри эндотелия, который является внутренней оболочкой матки. Хотя эти полипы обычно не являются раковыми, они могут вызывать серьезные нарушения менструального цикла. Причина появления этих полипов неясна, но определенную роль может играть несоответствие уровня гормонов. Признаками полипов матки могут быть нерегулярные менструации, обильные выделения во время менструального цикла, кровотечения между менструациями, а также выделения или кровотечения после секса.

Фиброиды матки – это опухоли, растущие в матке, но, как и полипы, они обычно не являются раковыми. Согласно MedlinePlus, причина возникновения фиброидов неизвестна, но частично она может быть связана с генетикой и колебаниями гормонов. Обычно их может быть несколько одновременно, и они могут быть как совсем маленькими, так и довольно большими. Признаки фиброидов схожи с полипами, включая кровотечения между менструациями, боль во время менструации и более длительные месячные, чем обычно.

Проблемы с гормонами щитовидной железы могут вызывать нерегулярные месячные

Щитовидная железа – небольшая железа, расположенная на шее – отвечает за выработку гормона щитовидной железы. Существует два типа гормонов щитовидной железы – Т4 и Т3. Как высокий, так и низкий уровень гормонов щитовидной железы вреден для организма. Высокий уровень может вызвать учащенное сердцебиение, потливость и повышение температуры тела, а также неспособность заснуть. Слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы может сделать вас вялым и привести к увеличению веса.

Исследование, опубликованное в журнале Paediatric Perinatal Epidemiology, показало, что уровень гормонов щитовидной железы играет определенную роль в менструальном цикле, даже если гормоны находятся на нормальном уровне. Авторы объясняют, что заболевания щитовидной железы, которые могут вызывать колебания уровня гормонов щитовидной железы, приводили к нарушениям менструального цикла. Возможные заболевания щитовидной железы, согласно MedlinePlus, включают гипертиреоз и гипотиреоз, когда щитовидная железа производит слишком много и слишком мало гормона соответственно. У вас также могут быть отеки, шишки или рак щитовидной железы.

У 1 из 5 женщин каждый год обильные месячные

По данным Управления по охране здоровья женщин, ежегодно примерно каждая пятая женщина в стране сталкивается с сильным кровотечением во время менструации. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, существует две квалификации меноррагии или сильного кровотечения. Первый – кровотечение, продолжающееся более 7 дней. Второй – необходимость смены менструального тампона или прокладки в течение двух часов или наличие сгустков крови “размером с четверть или больше”.

Существует ряд возможных причин обильных кровотечений, которые перечисляет Управление по охране здоровья женщин. Первая – это проблемы с овуляцией. Если во время овуляции что-то идет не так, подкладка матки может нарастать и вызвать обильное или непредсказуемое кровотечение. Дисбаланс гормонов также может вызвать кровотечение из слизистой оболочки матки. Лекарства, разжижающие кровь, могут вызвать длительное или сильное кровотечение, как и нарушения кровообращения, которые влияют на способность свертываться крови. Проблемы во время беременности также могут вызвать кровотечение.

Сильное кровотечение может вызвать анемию

По данным кафедры акушерства и гинекологии UNC, среднее количество крови, теряемой во время менструации, составляет около 3 столовых ложек. Кровотечение более 5 столовых ложек считается “аномально обильным” и может стать причиной для беспокойства. Хотя это не обязательно свидетельствует о проблемах со здоровьем, у некоторых женщин при обильных кровотечениях развивается анемия. Железосодержащие добавки могут помочь, но они могут и не решить проблему.

Потеря крови не обязательно является причиной анемии. По данным Национального института сердца, легких и крови, некоторые люди просто производят меньше эритроцитов, чем должны. Это может быть связано с недостатком железа или витамина B12, которые помогают образованию новых красных кровяных телец. Сильное кровотечение также может вызвать анемию или усугубить ее. Если вы чувствуете слабость, вам трудно дышать, у вас кружится голова и вас бьет озноб, возможно, у вас анемия.

Ваш врач может назначить лекарства для повышения активности костного мозга, в котором вырабатываются красные кровяные тельца. Однако для начала он может просто добавить в ваш рацион добавки или порекомендовать продукты с повышенным содержанием железа.

Диетические изменения могут помочь регулировать менструацию

У женщин, которые не беременны, но у которых пропали месячные, есть несколько вариантов, чтобы помочь регулировать менструальный цикл. Один из вариантов – изменить свой рацион питания, чтобы увеличить количество калорий и жиров, сообщает Columbia Doctors. Увеличение количества потребляемых калорий важно, поскольку это может помочь женщинам избежать энергетического дефицита. Исследование, опубликованное в журнале Endocrinology and Metabolism, объясняет, что существует две стороны уравнения энергетического дефицита. Первая – это потребление, то есть количество пищи, которое вы съедаете. С пищей в организм поступают калории. Вторая сторона уравнения – это выход, то есть количество калорий, которые вы сжигаете.

Женщины, испытывающие длительный энергетический дефицит, то есть сжигающие больше калорий, чем потребляющие, склонны к нерегулярным месячным, говорится в отдельном исследовании, опубликованном в журнале Endocrinology and Metabolism. Независимо от того, слишком ли женщины активны или просто слишком мало едят, потребление большего количества калорий может помочь регулировать менструальный цикл.

Противозачаточные средства могут помочь регулировать менструации

По данным Columbia Doctors, некоторым женщинам с нерегулярными месячными полезно принимать оральные контрацептивы или прогестероновые добавки. В зависимости от симптомов, которые вы испытываете, ваш врач может предложить начать прием противозачаточных средств или сменить текущий препарат. Согласно InformedHealth.org, существуют различные виды противозачаточных средств, например, комбинированные таблетки и мини-таблетки. Комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестин, тогда как мини-таблетки содержат только прогестин. Обе таблетки могут помочь при нерегулярных менструальных симптомах, таких как обильные месячные.

Прогестерон – важный гормон, который вырабатывается в яичниках, согласно данным Американского общества репродуктивной медицины. Некоторые таблетки используют гормон, похожий на прогестерон, чтобы обмануть организм и сделать подкладку матки тоньше. Это может уменьшить количество кровотечений во время месячных. Прогестероновые таблетки также могут помочь при так называемом эндометриозе – болезненном состоянии, когда слизистая оболочка матки начинает расти за ее пределами. Принимая прогестероновые таблетки, вы можете контролировать количество месячных в год: ежемесячно, ежеквартально или ежегодно.

Оральные контрацептивы могут вызывать нерегулярные кровотечения

Противозачаточные таблетки могут помочь регулировать менструации, но они также могут вызывать нерегулярные кровотечения. Кафедра акушерства и гинекологии UNC говорит, что наиболее распространенной причиной нерегулярных кровотечений могут быть оральные контрацептивы. Таблетки стали более совершенными, и риск нерегулярных кровотечений меньше, чем раньше, но они все еще распространены. Некоторым женщинам помогает замена таблеток или прекращение их приема на короткий период времени.

В статье, опубликованной в журнале American Family Physician, объясняется, что прорывные кровотечения при приеме гормональных контрацептивов редко бывают опасными. Кровотечение – обычное явление в течение первых нескольких месяцев приема, но беременность и неправильное применение оральных контрацептивов могут вызвать нерегулярные кровотечения. Возможным решением проблемы кровотечения может быть прием эстрогенных добавок или нестероидных противовоспалительных препаратов. Если вы обеспокоены, ваш врач может провести обследование, чтобы выяснить, нет ли других проблем, которые могут быть причиной нерегулярных кровотечений.

Упражнения могут помочь при болезненных месячных

Если у вас спазмы и дискомфорт во время месячных, спортзал может быть последним в списке ваших приоритетов. Однако исследование, опубликованное в журнале American Family Physician, рекомендует заниматься спортом три раза в неделю по 45 минут – 1 час за занятие, чтобы уменьшить боль во время месячных. В частности, если НПВС не помогают или вы просто не хотите их принимать, физические упражнения могут быть полезным вариантом.

Управление по охране здоровья женщин подтверждает, что заниматься спортом во время месячных безопасно. Более того, некоторые женщины считают, что в это время они чувствуют себя более энергичными, чем обычно. Однако это не всегда так: некоторые женщины считают, что во время менструации уровень их энергии низкий, а вскоре после нее он повышается. В любом случае, есть некоторые доказательства того, что физические упражнения могут помочь облегчить спазмы. В конечном итоге, менструальный цикл не должен влиять на эффективность тренировок.