Вещи о здоровье вашей мамы, которые вы должны знать

Знать, кто есть кто в вашем семейном древе, интересно и увлекательно, это дает вам возможность заглянуть в историю вашей семьи и понять, что сделало вас тем человеком, которым вы являетесь сегодня. Но знать историю здоровья своей семьи просто необходимо, потому что заболевания, которые встречаются в вашей семье, могут однажды повлиять на вас. Самое главное, вы должны знать как можно больше об истории здоровья ваших родителей. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, хронические заболевания могут передаваться по наследству, и ваш врач захочет узнать, есть ли они у вас.

Поскольку мы являемся смесью каждого из наших родителей, очень важно знать историю болезни как матери, так и отца. Но как у женщины, есть определенные гормональные состояния и проблемы со здоровьем, которые затрагивают исключительно женщин или чаще, и эти темы важно обсудить с вашей матерью. Например, исполнительный директор Duke Integrative Medicine Трейси Годе говорит Health, что “знание гинекологической истории вашей матери может вооружить вас тем, что вам нужно знать, чтобы предпринять упреждающие шаги в будущем”.

Американская медицинская ассоциация предлагает собрать семейную историю болезни, в которой подробно описаны хронические заболевания, случаи смерти и этническая принадлежность родственников первой, второй и третьей степени родства. Вооружившись этой информацией, вы сможете помочь врачу спрогнозировать ваши риски и найти возможные ранние признаки заболевания. Собирая историю здоровья своей семьи, обсудите с мамой следующие моменты.

Были ли у нее какие-либо заболевания кожи.

Меланома – самый тяжелый вид рака кожи. Она развивается в клетках, вырабатывающих меланин, и считается, что причиной ее возникновения является ультрафиолетовое излучение солнца или солярия. Однако в меланоме может присутствовать и генетический компонент, поэтому риск ее развития в семье выше, чем обычно. В семьях, где два или более родственников первой степени родства, например, родитель и ребенок, болеют меланомой, это явление известно как семейная меланома. В настоящее время известны два гена, мутация которых может привести к повышенному риску развития меланомы.

Хотя знание истории развития меланомы у вашей мамы очень важно, есть несколько других заболеваний кожи, которые могут быть у нее, и к которым вы также можете быть более предрасположены. Дерматология Penn Medicine отмечает, что нейрофиброматоз, поражающий кожу и нервную систему, имеет генетическую основу. Другие заболевания, связанные с кожей, которые могут передаваться в вашей семье, включают синдром базальноклеточного невуса, синдром Каудена и синдром Гарднера.

Ее история набора веса

Кажется, что маме трудно сбросить вес? Хотите верьте, хотите нет, но ее проблемы с весом могут иметь генетическую основу. По данным Harvard Health Publishing, более 400 генов потенциально могут играть роль в развитии ожирения на основе контролируемых ими процессов в организме, таких как распределение жира в организме и механизмы преодоления стресса. То, насколько эти гены предрасполагают к набору веса, может быть разным в каждой семье – но они могут влиять на генетику вашей семьи на 80%.

Тем не менее, гастроэнтеролог Андрес Акоста пишет на сайте клиники Майо, что, хотя гены могут оказывать определенное влияние на вашу способность похудеть, они являются лишь частью проблемы. Ваше окружение и выбор также могут сильно повлиять на работу вашего организма, поэтому очень важно внести изменения в здоровый образ жизни, особенно если ваши гены работают против вас. Акоста предлагает тем, кто беспокоится о своем генетическом составе, использовать генетическое тестирование, чтобы определить, какие изменения в здоровом образе жизни следует внести, исходя из своих энергетических затрат, состава тела и других факторов.

История ее сердечного здоровья

В течение многих лет вы, вероятно, слышали, что если члены вашей семьи страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями, то и вы, вероятно, подвержены большему риску их развития. В этом есть доля правды, говорит кардиолог UCI Health Шаиста Малик. Знать историю сердечных заболеваний своих мам и пап – хорошая идея, чтобы понять, где находится ваш риск. Однако Малик говорит, что это не окончательный приговор. “Семейная история преждевременных сердечных заболеваний – это значительный фактор риска”, – говорит Малик. “Но, как и другие факторы риска, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень сахара или холестерина в крови, его можно контролировать с помощью изменения образа жизни”.

Однако существуют научные данные, которые связывают генетику с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В статье, опубликованной в номере журнала Heart Views за 2020 год, рассказывается о старых и новых открытиях генетических маркеров в связи с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Одно из исследований показало, что семейная история преждевременного заболевания коронарных артерий увеличивает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 44%. Тем не менее, авторы статьи подчеркивают, что семья также находится в схожих условиях, и факторы окружающей среды также могут повышать риск семьи.

Как беременность повлияла на нее

Услышав о менее чем идеальной беременности вашей мамы, вы, возможно, не ожидали того, на что рассчитывали перед тем, как начать заводить собственных детей. Но, похоже, существует определенная связь между состоянием беременности вашей мамы и тем, как могут протекать ваши будущие беременности, поэтому не помешает быть в курсе событий. Например, утренняя тошнота – особенно сильная утренняя тошнота – имеет генетическую основу. А женщины, чьи мамы страдали гестационным диабетом, имеют более высокий риск развития этого заболевания при собственной беременности.

Преэклампсия, термин, означающий высокое кровяное давление во время беременности, также может передаваться по наследству, поэтому ваш риск может быть выше, если близкая родственница, например, ваша мама, также страдала этим заболеванием. Доцент кафедры акушерства и гинекологии Лаура Райли рассказала Health, что женщинам, страдающим преэклампсией, следует чаще посещать врача для контроля состояния на протяжении всей беременности. Это необходимо для предотвращения проблем со здоровьем мамы и ребенка и возможности преждевременных родов, которые также имеют генетическое происхождение. Согласно статье, опубликованной в журнале Annals of Human Genetics в 2020 году, исследования показали, что риск преждевременных родов в семьях наследуется на 40%.

Ее трудности с беременностью

Проблемы с фертильностью могут также передаваться по наследству, и ваша мать может быть окном в ваше фертильное будущее. Бесплодие определяется как неспособность забеременеть после 12 месяцев активных попыток, но оно может быть вызвано различными факторами, включая физическое состояние и стрессовые факторы окружающей среды. В 2014 году в статье “Применение клинической генетики” был проведен анализ исследований, изучающих генетическое влияние на фертильность. Результаты показали, что некоторые репродуктивные состояния, приводящие к бесплодию, такие как преждевременная недостаточность яичников и синдром Перро, имеют генетическую основу.

Эндометриоз, состояние, при котором маточная ткань растет за пределами матки, также может вызывать бесплодие и имеет “семейную кластеризацию”, согласно авторской рукописи в журнале Clinical Obstetrics and Gynecology. Проведенные исследования показывают, что женщины, имеющие родственников первой степени родства с этим заболеванием, в семь раз чаще болеют им сами. Синдром поликистозных яичников также может иметь генетический компонент, говорится в статье 2019 года в журнале The Application of Clinical Genetics. Это заболевание может быть причиной до 40% случаев женского бесплодия, и в настоящее время известно несколько генов, связанных с PCOS.

Ее история с уплотнениями в груди

Один из самых распространенных вопросов, который вы можете услышать от своего врача о здоровье вашей семьи, – это вопрос о наличии в анамнезе рака молочной железы. Это связано с тем, что до 10% случаев рака груди могут быть наследственными, поэтому рак груди у вашей матери вполне может означать, что вы более подвержены риску развития этого заболевания. Генетические последствия в основном связаны с двумя генами – BRCA1 и BRCA2. Когда эти гены мутируют, они могут вызвать аномалии в клетках молочной железы и яичников, что может привести к раку.

Если у вашей матери, сестры или даже тети был или есть рак груди, врач может посоветовать вам начать проходить маммографию на ранней стадии. По данным Johns Hopkins Medicine, это может означать прохождение скрининга уже за пять лет до того возраста, в котором у вашей родственницы был поставлен диагноз. Однако всем женщинам также следует проводить самообследование груди не реже одного раза в месяц, что позволит выявить аномальные уплотнения в груди на ранней стадии.

Если ее мучают мигрени

Эти надоедливые, часто изнуряющие головные боли могут быть не просто головными болями. Это может быть мигрень – тяжелый вид головной боли, который может вызывать сильную боль и другие симптомы, такие как чувствительность к свету и звуку, тошнота и усталость. Если ваша мама страдает мигренью, то и у вас может быть больше шансов столкнуться с ней. Хотя, согласно MedlinePlus, нет четкой наследственной закономерности в отношении мигрени, более половины людей, страдающих мигренью, имеют хотя бы одного члена семьи, который также страдает ею.

Недавние исследования также подтвердили это. Научный обзор, опубликованный в 2019 году в журнале “Головная боль и боль”, выявил несколько связей между генами и мигренью. Например, мигрень приводит к изменению структуры и функции мозга при визуализации, и считается, что на эти изменения влияют гены. Другие исследования, проведенные на семьях и близнецах, показывают, что наследуемость мигрени может достигать 30-60%. И исследователи обнаружили три гена – CACNA1A, ATP1A2 и SCN1A – мутации которых присутствуют в семьях с наличием семейной гемиплегической мигрени.

Есть ли у нее проблемы с глазами?

По данным Кливлендской клиники, наследственные связи могут способствовать возникновению ряда проблем со зрением и функцией глаз. Помимо нескольких заболеваний глаз, которые передаются младенцам при рождении, таких как врожденная глаукома и дегенерация сетчатки, другие заболевания, такие как косоглазие, пигментный ретинит и макулярная дегенерация, по-видимому, имеют генетический компонент. До трети других наследственных заболеваний также могут вызывать проблемы с глазами.

В настоящее время насчитывается более 350 заболеваний глаз, которые могут передаваться из поколения в поколение, сообщает организация Research to Prevent Blindness. Генетическое тестирование на глазные заболевания существует, и, возможно, не помешает воспользоваться им, если ваш врач-офтальмолог предложит это сделать. Тест Genetic Eye Disease сканирует 226 генов, известных как причины проблем с глазами, и с точностью около 98% выявляет потенциальные проблемы. Секвенирование целого экзома также может пролить свет на семейные заболевания глаз, с точностью до 88%.

Ее психическое здоровье

В 2019 году примерно каждый пятый взрослый сталкивался с психическими заболеваниями, что делает их гораздо более распространенными, чем многие думают. Тем не менее, из-за стигмы, которая окружает психические заболевания, возможно, ваша мама еще не говорила с вами об этом открыто. Но все больше и больше исследований показывают, что генетика может влиять на ваше психическое здоровье, что делает этот вопрос приоритетным. Исследования, финансируемые Национальным институтом здоровья, выявили общие генетические факторы в пяти известных психических заболеваниях, включая депрессию и биполярное расстройство. А в статье, опубликованной в 2019 году в журнале Brain: A Journal of Neurology, говорится, что многочисленные исследования показали, что наследственность шизофрении колеблется в пределах 60-80%.

Еще большую тревогу вызывает потенциальная связь между генетикой и самоубийством. По оценкам исследования, опубликованного в журнале Molecular Psychiatry в 2020 году, 4% генов в геноме человека могут вносить вклад в наследственный риск самоубийства. Психиатр Дуглас Грей также объяснил результаты другого исследования самоубийств в интервью Cronkite News: “Исследователи изучили группу детей, которые были усыновлены при рождении, а затем выросли и совершили самоубийство”, – сказал Грей. “Оказалось, что почти весь риск самоубийства исходил от биологических родственников, а не от родственников, которые воспитывали ребенка. Таким образом, риск самоубийства исходит не от родителей, которые вас усыновили. Он исходит от родителей, которых вы никогда не видели”.

Если болезнь Альцгеймера передается по наследству

Болезнь Альцгеймера – это заболевание мозга, которое со временем усугубляется, вызывая такие симптомы, как плохое мышление, трудности с речью, проблемы с запоминанием вещей и людей. Заболевание протекает в разной степени тяжести: от отсутствия симптомов до симптомов, мешающих повседневной жизни. По оценкам, к 2050 году с болезнью Альцгеймера будут жить 12.7 миллиона человек в возрасте 65 лет и старше.

Хотя болезнь Альцгеймера может развиться у людей без семейного анамнеза, исследования показывают определенную наследственную связь с этим заболеванием. Ассоциация болезни Альцгеймера объясняет, что два типа генов – гены риска и детерминированные гены – могут влиять на развитие болезни Альцгеймера в семьях. В то время как гены риска могут увеличить вероятность развития болезни Альцгеймера у члена семьи, детерминированные гены имеют прямой вклад в развитие заболевания. Считается, что только около 1% пациентов с болезнью Альцгеймера имеют влияние детерминированных генов, но в этих случаях заболевание может начать развиваться уже в 40 лет. Национальный институт по проблемам старения отмечает, что к симптомам раннего начала болезни относятся проблемы с ведением счетов и выполнением повседневных задач, легкая потерянность, изменения настроения и личности. В настоящее время не существует лекарства от болезни Альцгеймера, но некоторые новейшие методы лечения оказались многообещающими для ее будущего.

Ее история диабета

Как диабет 1-го, так и диабет 2-го типа может быть обусловлен генетикой. Если у вашей мамы диабет, есть вероятность, что и вы генетически предрасположены к этому заболеванию. У женщин, которым на момент рождения ребенка было меньше 25 лет и которые страдают диабетом 1 типа, вероятность передачи диабета ребенку составляет 1 к 25. Если на момент рождения ребенка женщине было больше 25 лет, то шансы снижаются до 1 к 100. Однако диабет 2 типа имеет больше шансов передаться по наследству, чем диабет 1 типа.

Тем не менее, образ жизни может существенно повлиять на возможность развития диабета 2 типа. CDC утверждает, что преддиабет служит предупреждающим сигналом о том, что пора изменить образ жизни, в частности, сбросить вес и регулярно заниматься физическими упражнениями. У людей, родители которых страдают диабетом 2 типа, вероятность развития предиабета выше, особенно если они имеют избыточный вес, возраст 45 лет и старше и не занимаются спортом три или более раз в неделю. Здоровое питание, регулярные физические упражнения, снижение уровня стресса и тревожности могут предотвратить диабет, независимо от того, есть ли у вас в семье заболевание.

Если она когда-либо страдала от наркотической зависимости

Если ваша мама когда-либо страдала от наркотической зависимости, вам следует знать об этом, потому что это может повлиять на вас. В исследовании 2014 года, опубликованном в журнале Translational Psychiatry, рассматривалась генетическая основа зависимости. Исследователи отметили, что несколько генов, связанных с алкоголизмом, участвуют в других телесных процессах, таких как познание и тревожность – и это совпадение может помочь специалистам в области психиатрии диагностировать и лечить алкоголизм в контексте общего психического здоровья. Один ген, в частности, SNCA, может способствовать развитию нейродегенеративных заболеваний и делать людей более уязвимыми к тяге к алкоголю.

Но, как и другие заболевания, имеющие генетическую основу, зависимость также зависит от окружающей среды. Хотя некоторые люди могут быть более восприимчивы к зависимости из-за своих генетических особенностей, все же должны быть триггеры окружающей среды, которые вытягивают ее из человека. По данным Harvard Health Publishing, стресс является одним из наиболее распространенных триггеров. Стресс может привести к выбросу глюкокортикоидов, которые могут разрушать другие системы организма, включая мозг.

Когда началась менопауза

Знаете ли вы, что возраст, в котором у вашей матери началась менопауза, может предсказать возраст, в котором вы тоже начнете этот процесс? Хотя привычки образа жизни и влияние окружающей среды могут повлиять на то, когда у вас наступит менопауза, основная часть процесса остается в ваших генах. Средний возраст начала менопаузы – 52 года, но если в вашей семье есть женщины, у которых менопауза началась раньше или позже, есть большая вероятность, что вы пойдете по их стопам. По данным Health, существуют даже анализы крови, которые могут помочь женщинам предсказать, когда может начаться менопауза. Хотя эти тесты еще не совершенны, исследователи продолжают использовать генетику, чтобы усовершенствовать тесты для большей точности.

К счастью, вам не стоит сильно беспокоиться о том, что симптомы менопаузы повторяют симптомы вашей мамы, так как эксперты не видят в этом генетической связи. Эксперт по женскому здоровью Кристиана Нортруп рассказала Health, что факторы образа жизни могут влиять на менопаузу больше, чем гены. Нортруп называет физические упражнения, здоровую диету и снижение стресса в качестве способов для женщин ограничить нежелательные симптомы менопаузы.

Что делать, если вы не знаете историю болезни своей мамы

Многие женщины могут не иметь возможности узнать историю болезни своей матери. Если это так, не волнуйтесь. Есть и другие способы собрать историю болезни своей семьи, чтобы помочь врачу позаботиться о вас. Клиника Майо предлагает поговорить с другими членами семьи, включая ваших бабушек и дедушек, тетей, дядей и двоюродных братьев, чтобы они, по возможности, заполнили вашу историю болезни. Государственные документы, такие как свидетельства о рождении и свидетельства о смерти, также могут помочь вам заполнить недостающие фрагменты. Национальный институт исследования генома человека предоставляет бесплатный семейный портрет здоровья, который семьи могут заполнить в режиме онлайн, чтобы помочь своим врачам.

Вы также можете рассмотреть возможность проведения генетического тестирования, если у вас есть опасения по поводу какого-либо заболевания. Современные наборы для генетического тестирования в домашних условиях могут стать хорошим началом, но сначала вам следует обсудить генетическое тестирование со своим врачом. WebMD отмечает, что некоторые из этих тестов в любом случае требуют назначения врача, и у них есть некоторые ограничения, из-за которых они могут не подойти в вашей конкретной ситуации. В зависимости от истории вашего здоровья и того, что вы знаете о здоровье вашей семьи, вы и ваш врач можете принять взвешенное решение о том, имеет ли генетическое тестирование смысл для вас.